Valu nimmepiirkonnas on erinevate kudede patoloogiliste muutuste kliiniline sümptom. Noores eas ilmnevad sel viisil lihasspasmid ja ülepinge, küpsemas eas - osteokondroos ja selle tüsistused. Vanematel inimestel võib igasugust valu pidada lülikeha survemurru märgiks areneva osteoporoosi taustal.
Artiklis käsitletud alaseljavalu põhjused ja ravimeetodid on faktide kogumise teave. See annab ainult üldise ettekujutuse sellest, mis võib teie kehas toimuda. Kuid see ei asenda spetsialisti nõuandeid. Kui teil on nimme- ja ristluupiirkonnas ebamugavustunne, pöörduge viivitamatult arsti poole. Kõige parem on aeg kokku leppida vertebroloogi või neuroloogiga. Nendel arstidel on seljaaju haiguste ravis vajalik erialane pädevus.
Nendel eesmärkidel soovitame valida oma elukohajärgse manuaalteraapia kliiniku. Tavaliselt töötavad seal arstid, kellel on laialdane praktiline kogemus lülisamba ja luu-lihassüsteemi muude osade patoloogiate all kannatavate patsientidega töötamisel.
Enne alaseljavalu koduse ravi alustamist on vaja panna paika täpne diagnoos. Fakt on see, et valu sündroomi võivad esile kutsuda mitmesugused patoloogilised reaktsioonid. Kõige levinumad rikkumised on järgmised:
- traumaatilise mõju tagajärjed luukudedele - selgroolülide ja nende protsesside luumurrud ja praod;
- sidemete, kõõluste ja paravertebraalsete lihaste kiudude venitused ja mikroskoopilised rebendid;
- hematoomide moodustumine pärast pehmete kudede vigastust - need avaldavad survet närvikiule;
- põletik - võib olla tingitud lülidevahelise songa prolapsist, aseptilisest reaktsioonist traumale, nakkusetekitaja sissetoomisest (näiteks lülisamba tuberkuloosiga);
- degeneratiivne düstroofiline intervertebraalsete ketaste hävitamise protsess;
- ketaste kiuliste rõngaste rebendid;
- koeisheemia verevarustuse ja innervatsiooni protsesside häirete taustal;
- kokkusurumine (näiteks selgroolülide kehade asendi ebastabiilsuse või nende nihke tõttu).
Lülisammas on anatoomiliselt keeruline struktuur. See koosneb lülikehadest, lülidevahelistest ketastest ja eraldavatest otsaplaatidest. Lülisamba ümber on piki- ja põikisuunalised sidemed, paravertebraalsed lihased. Seljaaju kanali sees, mille moodustavad selgroolülid ja kaarekujulised protsessid, on seljaaju. See on autonoomse närvisüsteemi keskstruktuur, mis vastutab kogu inimkeha toimimise eest. Innervatsioon toimub radikulaarsete närvide tõttu, mis ulatuvad seljaajust läbi selgroolülide kehade külgmiste avade.
Intervertebraalne ketas hoiab selgroo kehasid teatud kaugusel, mille see eraldab. Ja tänu sellele puudub radikulaarsetele närvidele ja nende harudele kompressiooniefekt. Nad ei muutu põletikuliseks ja neil ei esine verevarustuse häirete tõttu isheemiat. Kui intervertebraalsete kõhreketaste piirkonnas on lihaskiudude aktiivsus vähenenud, siis hajus toitumise kvaliteet väheneb järsult. Ja kõhrelistel lülidevahelistel ketastel pole oma veresooni. See provotseerib nende kõrguse vähenemist, närvikiudude ja teiste selgroo lähedal asuvate pehmete kudede kokkusurumist. Loomulikult kaasneb selle protsessiga tugev valu sündroom nimmepiirkonnas.
Järgmisena räägime valu võimalikest põhjustest – haigustest ja nende arengu riskifaktoritest.
Alaseljavalu peamised põhjused
Niisiis, alustame sellest, et nimmepiirkonnas on palju suuri lihaseid. Mõned neist vastutavad kahejalgse liikumise eest, toetavad keha püstises asendis ja võimaldavad erinevaid keha liigutusi (kallutused, pöörded, pöörded jne).
Need lihased koosnevad müotsüütidest. Millise raku külge sobib närvilõpp ja oma veresoon – kapillaar. Mis tahes innervatsiooni või verevarustuse rikkumise korral väheneb lihase jõudlus järsult. Näiteks kui inimene allutas oma alaselja liigsele füüsilisele aktiivsusele, siis lihaskiud läksid krampi. Selles olekus ei ole see võimeline juhtima närviimpulsse ja avaldab kapillaaride veresoontele survet. Esinevad isheemilise reaktsiooni kolded ja trigerpunktid (kohad, kus toimub müotsüütide mittevastav kontraktsioon ja lõdvestumine). Need tingimused võivad iseenesest mööduda. Kuid enamikul juhtudel võib fibromüalgiline valu sündroom püsida mitu aastat ja vajada kogenud kiropraktiku abi.
Muud alaseljavalu võimalikud põhjused on järgmised:
- lülidevaheliste ketaste kõhrekiudude degeneratiivne düstroofiline hävitamine (osteokondroos);
- osteokondroosi tüsistused lülidevaheliste ketaste väljaulatumise ja väljapressimise, songa prolapsi ja selle sekvestratsiooni kujul;
- ketaste ja lülikehade asendi ebastabiilsus üksteise suhtes sidemete ja kõõluste aparatuuri nõrkuse või deformatsiooni kujul;
- selgroolülide kehade nihkumine antitesteesi, retrolisteesi või lateroslisteesi tüübi järgi;
- lülisamba kõverus, kehahoiaku rikkumine, sealhulgas rindkere skolioos, mis on keeruline vaagnaluude väänamise ja kaldus tõttu;
- seljaaju kanali stenoos, sealhulgas seljaaju lülidevahelise songa prolapsi või selgroo keha nihkumise tõttu;
- lülikeha survemurd või selle protsessi lõhe;
- piki- või põikisuunalise sideme venitamine ja rebend;
- deformeeriv spondülartroos, mille puhul võib liikuvuse amplituud lülidevahelise liigese projektsioonis väheneda;
- niude-ristluu liigeste hävitamine;
- saba- ja ristluu vahelise liigese hävitamine;
- seljaaju ja seljaaju kudede kasvaja- ja nakkuspatoloogiad;
- põletikulised protsessid kõhuõõnes ja vaagnaelundites;
- piriformis ja cauda equina sündroom.
Need on vaid mõned võimalikud valu põhjused nimmepiirkonnas. Pidage meeles, et ainult kogenud arst saab läbivaatuse ja täiendavate kliiniliste uuringute põhjal teha täpse diagnoosi. Seetõttu ei tohiks te ise diagnoosida ja ravida. See võib teie kehale põhjustada kurbaid tagajärgi.
Võtke kindlasti ühendust kogenud arstiga, ta selgitab välja põhjused, miks alaselja valutab, ja määrab ravi, mis võimaldab teil kahjustatud kudesid taastada ilma teie tervist kahjustamata.
Millised on sümptomid, millele tähelepanu pöörata?
Iga alaseljavalu põhjustav haigus kutsub esile täiendavate sümptomite ilmnemise. Just neile peaksite tähelepanu pöörama, et mitte raisata aega ja pöörduda selliste haiguste raviga tegeleva spetsialisti poole.
Niisiis, alustame kõige tavalisemaga. See on osteokondroos ja selle tagajärjed. Sellise haigusega kaasneb lisaks valule liigutuste jäikus, lihaste pinge nimmepiirkonnas. Raskused pikka aega istuda või seista. Tahan võtta sundpositsiooni. Selliste ilmingutega tasub aeg kokku leppida vertebroloogiga.
Kui valu levib mööda alajäsemeid, kiirgub kubemepiirkonda, kõhu eesseina, esineb soolehäire, esineb naha tuimuskohti, siis on soovitav külastada neuroloogi. See tähendab, et tekkis pigistatud närvikiud. Ainult neuroloog suudab kindlaks teha, millisel tasemel närv oli kahjustatud ja kuidas seda kokkusurumist kiiresti ja ohutult kõrvaldada.
Ravi juhul, kui selg ja alaselg valutavad kudede terviklikkuse rikkumise tõttu, teostab traumatoloog. Pärast kudede terviklikkuse taastamist on vaja läbida rehabilitatsioonikursus manuaalterapeudi juures. Seega, kui tekkis traumaatiline mõju ja pärast seda tekkis valusündroom, siis tuleb kõigepealt pöörduda kiirabisse.
Kui teil tekib sagedane urineerimine, palavik, lihasvalu, peavalu, peate võtma ühendust kohaliku terapeudiga, et välistada kuseteede patoloogia. Võimalusel broneerige aeg nefroloogi vastuvõtule.
Naistel võib alaseljavalu seostada suguelundite kahjustusega, mistõttu on vajalik günekoloogi konsultatsioon. Meestel soovitatakse külastada androloogi või uroloogi. Samuti tasub alati välistada pärasoole kudede ja jämesoole alumiste osade kahjustused.
Kui teil tekib seljavalu nimmepiirkonnas, on ette nähtud nimme-ristluupiirkonna röntgenülesvõte. Sellel võib arst näha kaudseid osteokondroosi tunnuseid, deformeerivat spondülartroosi, ketta väljaulatuvust jne. Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vajalik MRI uuring. Tema järelduse kohaselt saab arst diagnoosida lülidevahelise songa, seljaaju kanali stenoosi jne. Kõhuõõne ja väikese vaagna patoloogia välistamiseks tehakse ultraheli ja kolonoskoopia.
Seljavalu ravi nimmepiirkonnas
Seljavalu ravi nimmepiirkonnas on vaja alustada negatiivse mõjuteguri kõrvaldamisega. Kui see on lülidevahelise ketta kõrguse vähenemine, siis on vaja peatada närvikiu ja seljaaju ümbritsevate pehmete kudede kokkusurumine. Lihtsaim viis selle efekti saavutamiseks on lülisamba käsitsi tõmbamise protseduur. Juba pärast 2. seanssi tunnevad patsiendid oma seisundi olulist leevendust. Kuid see ei tähenda täielikku taastumist.
Intervertebraalsete ketaste kahjustatud kõhrekoe täielikuks taastamiseks tuleb läbi viia täielik ravikuur. See võib hõlmata järgmist tüüpi terapeutilisi toimeid:
- selja ja alaselja lihasraami massaaž - võimaldab normaliseerida lihaskiudude toonust, taastada selle jõudlust, suurendada kapillaaride verevarustust ja trofismi;
- osteopaatia valu ravis nimmepiirkonnas võimaldab teil kõrvaldada pehmete kudede infiltratiivne turse, suurendades vere ja lümfivedeliku mikrotsirkulatsiooni protsesse;
- refleksoloogia käivitab regeneratsiooniprotsessid, kasutades ära inimkeha varjatud varusid;
- terapeutilised harjutused ja kinesioteraapia seljavalu ravis nimmepiirkonnas on oma kohal, võimaldab teil täielikult taastada kõigi lihaste jõudlust;
- füsioteraapiat kasutatakse ainevahetuse kiirendamiseks rakutasandil.
Soovitame alaseljavalu ravida manuaalteraapia kliinikutes. Sealsetel arstidel on selliste patsientide ravimisel kogunenud tohutu praktiline kogemus. Kui teil on alaseljavalu, ärge mingil juhul ennast ravige. See on teie tervisele ohtlik.